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核醫(yī)學是研究核技術(shù)在醫(yī)學的應(yīng)用及其理論的學科，利用放射性核素診斷、治療疾病和進行研究的醫(yī)學學科。經(jīng)過幾十年的發(fā)展，目前在醫(yī)學診療過程中扮演了不可替代的作用。同時，核醫(yī)學的發(fā)展與科學技術(shù)的發(fā)展緊密相關(guān)，核醫(yī)學設(shè)備也折射出醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商的理念與技術(shù)水平。核醫(yī)學設(shè)備＊早可以追溯至50年代初期，第一臺閃爍掃描機。隨后，1957年，Hal Oscar Anger發(fā)明了γ照相機，為核醫(yī)學影像診斷開辟了一個全新的視角——實現(xiàn)了靜態(tài)顯像到動態(tài)顯像跨越。不過，γ照相機在實際的臨床應(yīng)用過程中，仍具有局限性，受限于重疊影像，很多病灶不能很好的觀察，極有可能出現(xiàn)假陰性。20世紀60年代，誕生了具有里程碑意義的設(shè)備——單光子發(fā)射型計算機斷層掃描儀（SEPCT），核醫(yī)學實現(xiàn)了斷層掃描，既可以進行平面顯像，同時可以有針對性的選擇局部加以SEPCT圖像采集，進而獲得相應(yīng)部位的三維圖像信息。SPECT明顯提升了核醫(yī)學診斷的敏感性，能夠發(fā)現(xiàn)毗鄰組織的小差別的放射性濃聚灶。不過，SPECT有限的解剖信息嚴重的禁錮了核醫(yī)學的發(fā)展。隨后科學家們進行了諸多研究嘗試，包括異機融合和同機融合。而異機融合因其技術(shù)難題及實際的臨床效果未能大范圍使用?？茖W技術(shù)長足發(fā)展，2000年代初期，SPECT/CT一體機問世，獲得了SPECT與CT的同機融合圖像，但不得不提的是，早期SPECT搭載非診斷級CT，球管電流僅為2.5mA，所得CT圖像無法用于診斷，且掃描時間長，運動偽影明顯，僅用于SPECT圖像進行粗略衰減校正，同時，提供大致的解剖定位。正是如此，搭載非診斷級CT的SPECT/CT在實際的臨床過程中，備受詬病，而專家學者們認為CT圖像對核醫(yī)學的診斷具有不容置疑的作用，而搭載非診斷級CT的SEPCT/CT，常常需要病人往返CT室與核醫(yī)學科，即耗費了病人大量的時間成本，同時也加重其醫(yī)療費用的支出，不利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。診斷級SPECT/CT可根據(jù)臨床需要，可配置不同排數(shù)的CT。診斷級CT雖然排數(shù)不同，但均為亞秒級轉(zhuǎn)速，大功率球管,臨床應(yīng)用相差不多。診斷級CT可以為核醫(yī)學科提供與CT室一樣的圖像，這樣就避免了病人進行額外檢查，降低了檢查費用，減少許多不必要的檢查環(huán)節(jié)。目前，影像科室越來越注重治療相關(guān)業(yè)務(wù)的開展，如粒子植入、放療計劃制定。而診斷級CT的SPECT/CT又為核醫(yī)學科開展介入放射性手術(shù)工作的開展奠定了基礎(chǔ)，但是并不是配置了診斷級CT的SPECT/CT均可以開展介入放射性手術(shù)，比如西門子SPECT/CT設(shè)備具備介入放射性手術(shù)治療相關(guān)功能，因其除診斷級CT，還具備治療平臺具有后端聯(lián)動支撐床，使長時間的多人操作的介入放射性手術(shù)的開展變?yōu)榭赡埽斎贿€有其他專業(yè)技術(shù)特點，如記憶床板，床旁穿刺定位監(jiān)測系統(tǒng)，原廠放療平板床等等。醫(yī)學的需求是科技發(fā)展驅(qū)動力，科技促進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)發(fā)展欣欣向榮。愿核醫(yī)學事業(yè)蓬勃壯大，為廣大患者創(chuàng)造更多實惠。

11月25日，第四屆全國分子影像診療協(xié)同創(chuàng)新大會在太原開幕。大會圍繞多學科協(xié)同創(chuàng)新、醫(yī)用同位素及藥物自主創(chuàng)新發(fā)展、新技術(shù)、新設(shè)備研發(fā)和應(yīng)用等主題，特邀16名國內(nèi)外專家教授作主旨演講。此次大會致力于促進核醫(yī)學與分子影像及相關(guān)科學和技術(shù)研究領(lǐng)域的交流合作，攜手國內(nèi)外同行共同探索，暢通“核—醫(yī)—理—工”各環(huán)節(jié)關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)和創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化，為核醫(yī)學高質(zhì)量發(fā)展貢獻智慧和力量。來自各學會專家學者、山西省核醫(yī)學專家代表等300余人參加了大會?；顒蝇F(xiàn)場，核磁光電一體化實時同步腦成像設(shè)備PMEEN新品發(fā)布會同時舉行。該設(shè)備由山西醫(yī)科大學與分子影像診療省部共建協(xié)同創(chuàng)新中心理事單位聯(lián)影醫(yī)療共同研發(fā)，可實現(xiàn)患者單次檢查即可獲得全面的腦功能多模態(tài)信息。大會還舉行了國內(nèi)核醫(yī)學心臟數(shù)據(jù)庫——“缺血性心臟核醫(yī)學多模態(tài)影像數(shù)據(jù)庫”核心單位授牌儀式。該項目由山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院核醫(yī)學科牽頭，協(xié)同來自16個省市的28家知名醫(yī)院以及聯(lián)影醫(yī)療共同實施，數(shù)據(jù)庫建立后，將為中國缺血性心臟病核醫(yī)學的臨床檢查和診斷提供標準。

眾所周知，腫瘤作為威脅人類生命健康的重要疾病，其三大治療方法是手術(shù)療法、化學（藥物）療法及放射療法。隨著醫(yī)學的發(fā)展，越來越多的高精尖的技術(shù)和設(shè)備被研發(fā)出來。比如腫瘤傳統(tǒng)的放射治療方法，不僅會殺傷腫瘤細胞，還會對正常細胞產(chǎn)生殺傷作用，所謂傷敵一千，自損八百。質(zhì)子重離子方法，已成為當今全球公認的尖端放療技術(shù)，被稱為“殺癌利器”。那么質(zhì)子重離子技術(shù)是不是對所有癌都有用呢？什么是質(zhì)子重離子放射治療技術(shù)？優(yōu)勢有哪些？質(zhì)子重離子技術(shù)其實分為質(zhì)子射線和重離子射線兩種，質(zhì)子射線可以作用于腫瘤細胞的DNA單鏈，阻止腫瘤細胞修復；而重離子射線則作用于腫瘤細胞的DNA雙鏈，使腫瘤細胞徹底死亡。他們的優(yōu)勢主要有以下兩點：（1）打擊腫瘤細胞，對周圍組織損傷小我們常規(guī)的放療技術(shù)使用的是X射線、γ射線、電子線，在對著腫瘤進行治療的時候，在皮膚表面的能量高，而如果腫瘤在深部組織，可能其受到的射線能量已經(jīng)衰減了。這就會導致越接近照射區(qū)域表面的正常組織越易受到損傷，而腫瘤區(qū)域則沒有得到足夠的照射，而有些乏氧的腫瘤細胞可能就會存活導致治療失敗。而質(zhì)子射線和重離子射線在射入人體后會存在一個集中能量的Bragg峰，可以通過調(diào)節(jié)能量來使得Bragg峰正好作用于不同深度和大小的腫瘤上，使得腫瘤在高劑量的射線里，而對周圍的影響非常小。而且重離子的作用不受氧濃度影響，即使是乏氧癌細胞也會產(chǎn)生不可修復的損傷。（2）疼痛小、并發(fā)癥少質(zhì)子重離子線治療在治療過程中和結(jié)束后都不會伴有明顯疼痛，治療后也很難出現(xiàn)并發(fā)癥，如果是腫瘤早期，患者甚至可以一邊工作一邊前來醫(yī)院接受治療。所有癌癥都可以用質(zhì)子重離子放射治療技術(shù)嗎？目前由于質(zhì)子重離子放射技術(shù)的系統(tǒng)建造、維護費用極高，所以導致它的價格高昂，國內(nèi)的每個療程平均大約需要30萬人民幣，如果去國外，日本比較便宜，每個療程約28-30萬人民幣，美國治療的每個療程約70-100萬人民幣。所以目前對其進行評估的研究相對比較少。目前對于一些對光子療法不敏感的腫瘤，比如纖維肉瘤、滑膜肉瘤等，不建議使用這個方法。而對于手術(shù)和常規(guī)放化療失效的患者，以及敏感區(qū)域腫瘤的患者，可以發(fā)揮其獨特的作用。常見用質(zhì)子重離子放射治療的腫瘤有以下幾種：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，如腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤及星形細胞瘤等（2）顱底腫瘤，如脊索瘤、（軟骨）肉瘤等（3）頭頸部腫瘤，如鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌、腺樣囊性癌等（4）胸部腫瘤，如肺癌、胸腺癌、食道癌（5）腹盆腔部腫瘤，如肝癌、前列腺癌、胰腺癌、復發(fā)直腸癌等（6）其他腫瘤，如乳腺癌、骨和軟組織腫瘤等結(jié)論:質(zhì)子重離子技術(shù)隨著研究的深入，已經(jīng)越來越成熟，給很多腫瘤患者多了一個選擇。希望隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，質(zhì)子重離子技術(shù)費用也能夠降下來，能夠給更多的患者帶來福音。

剛畢業(yè)的康仔來到核醫(yī)學科工作，近期在學習雙能X線骨密度儀（Dual-energy X-ray Absorptiometry，DXA）的操作。他感覺＊近做體脂分析的受檢者越來越多，讓他心生困惑，DXA難道不是測量骨密度么？于是康仔和同事進行了以下討論：康仔：你有沒有發(fā)現(xiàn)近期做體脂分析的好多？原來好幾天都做不到一個，現(xiàn)在每天都能做好幾個。同事：好像是哦。會不會是因為“劉畊宏女孩”都出動了？康仔：有道理呢！說到這里，我對健身可是小有研究，想和大家分享一下我的見解。劉畊宏掀起的全民健身的熱潮還在持續(xù)，你或許也已經(jīng)成為了健身大軍中的一員。那對健身產(chǎn)生興趣的你是否有去查找更多有關(guān)健身的教程呢？健身是否有效果，要如何監(jiān)測呢？我們來了解下的下面的一些知識。 1. 有氧運動和無氧運動有氧運動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進行的體育鍛煉。有氧運動是指強度低且富韻律性的運動，其運動時間較長（約30分鐘或以上），運動強度在中等或中上的程度(心率值的60%至80%)。心率保持在150次/分鐘的運動量為有氧運動，它的特點是強度低、有節(jié)奏、持續(xù)時間較長。無氧運動是指人體肌肉在無氧供能代謝狀態(tài)下進行的運動。無氧運動屬于短距離、快速度、缺乏耐久力的訓練。下圖更為詳細直觀的展示了二者間的區(qū)別2.減肥和減脂兩者看起來或許沒什么差別，但詳細說來減肥就是減輕體重，不論減掉的是肌肉的還是脂肪的重量。而減脂則指的是減掉皮下脂肪，并在皮下脂肪縮減的同時盡可能多的保留肌肉?？梢哉f減肥適用于剛開始健身的基礎(chǔ)體重相對比較大的人群，而減脂則是針對追求更標準的體脂率以達到健美身材的人群。體脂率是指人體內(nèi)脂肪重量在人體總體重中所占的比例。男性15％，女性20％為宜。 3.DXA體脂分析——“減肥者”的得力助手相信已經(jīng)開始對健身產(chǎn)生興趣的你已經(jīng)迫不及待地想了解自己的首要任務(wù)是減肥還是減脂了，那首先我們就必須要知道自己的體脂率是多少。常見的方法就是通過腰圍測體脂率，但要注意的是這種方法得出的數(shù)據(jù)只能作為一個粗略的預(yù)估，它的精確度很有局限性。那如何能得到更為準確和科學的數(shù)據(jù)呢？這里就不能不提到核醫(yī)學科室的特色檢查設(shè)備——DXA，它利用了雙能X線來測定體內(nèi)骨密度和脂肪等成分的含量。簡單來說就是通過對全身進行掃描然后就能分析出體重里骨密度、脂肪以及其他組織的占比，由此我們不僅能知道一個人整體的體脂率還可以更具體的知道各個部位（像腹腔還有四肢等等）脂肪的含量。它的誤差較小，單次輻射量也僅為一次定量CT的1%，是一種安全準確的檢測方法。當然，DXA不僅僅可以用來做體脂分析哦，它也是診斷骨質(zhì)疏松，預(yù)測骨折風險和監(jiān)測療效的檢查方法。健身的知識和健身的樂趣遠遠不止于此，希望我淺淺的分享能夠幫助你更好更快地從眾多的健身教程中找到適合自己的那一款。身體是我們＊大的資本，健身貴在堅持，希望大家都能有一個健康的好身體！當然也別忘記，核醫(yī)學科的DXA體質(zhì)成分分析輻射劑量小，是安全監(jiān)測減脂效果的好幫手哦！文章轉(zhuǎn)自-中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會網(wǎng)站

很多腫瘤患者會有這樣的誤區(qū)，根治性手術(shù)就代表著癌癥的治愈，輔助治療難以取得斗爭的勝利。其實不然，就目前的醫(yī)療手段而言，無論是手術(shù)還是輔助治療都不能徹底治愈癌癥。事實上，常常會出現(xiàn)這樣的情況，肉眼可見的腫瘤被消滅，但癌細胞不一定完全被清除，甚至某些部位可能已經(jīng)有潛伏的病灶或微轉(zhuǎn)移灶。但是，定期復查可以有利于早期發(fā)現(xiàn)癌癥的復發(fā)或轉(zhuǎn)移。因此，腫瘤患者定期進行復查和隨訪至關(guān)重要。早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時的控制病情，有效地防止疾病的惡化。然而，很多患友并不清楚腫瘤復查到底需要檢查哪些項目，需要間隔多長時間。乳腺癌復查項目1、乳腺自檢：每人每月都應(yīng)該進行一次乳房自檢。2、專科查體：通常醫(yī)生詢問病史后會進行?？撇轶w。3、三大常規(guī)：血液、尿液和大便常規(guī)檢驗。4、腫瘤標志物：乳腺癌患者需要復查的項目有CEA（癌胚抗原）、CA15-3（癌抗原15-3）、CA125（癌抗原125）等。5、乳腺彩超：檢查健側(cè)乳腺和患側(cè)胸壁以及淋巴結(jié)引流區(qū)的復發(fā)轉(zhuǎn)移情況。6、婦科彩超：如果服用他莫昔芬或托瑞米芬，患者每3~6月做一次子宮、卵巢的婦科B超檢查，監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。7、乳腺X線：檢查健側(cè)乳腺，醫(yī)生選擇性開具。8、乳腺MRI：接受保乳手術(shù)患者，或其他影像學檢查需補充時。9、胸、腹部CT檢查：判斷有無肺臟、肝臟等遠處轉(zhuǎn)移。10、頭部CT/MRI：判斷有無腦轉(zhuǎn)移，一般有頭暈頭痛時加做。11、骨掃描：初步判斷有無骨轉(zhuǎn)移。12、PETCT：非常有利的復查項目，判斷全身是否轉(zhuǎn)移的影像學指標。13、骨密度檢查：內(nèi)分泌治療使用AI類藥物的患者，視情況監(jiān)測骨密度變化。復查頻率根據(jù)《中國抗癌協(xié)會乳腺癌診治指南與規(guī)范》，專家做出以下推薦：1、術(shù)后2年內(nèi)，一般每3個月隨訪1次；2、術(shù)后3~5年，每6個月隨訪1次；3、術(shù)后5年以上，每年隨訪1次，直至終身；4、如有異常情況，不局限于復查時間，應(yīng)當及時就診。

中國醫(yī)師協(xié)會第十次核醫(yī)學醫(yī)師年會定于2022年4月15日至17日在廣東省佛山市舉行，本次大會由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會核醫(yī)學醫(yī)師分會主辦，佛山市第一人民醫(yī)院、廣東省醫(yī)師協(xié)會核醫(yī)學醫(yī)師分會承辦，中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會、中國核學會核醫(yī)學分會、中國醫(yī)學裝備協(xié)會核醫(yī)學裝備與技術(shù)專委會協(xié)辦，會議擬采取現(xiàn)場會議與遠程視頻會議相結(jié)合的形式。?大會主要內(nèi)容為核醫(yī)學繼續(xù)教育講座、大會主旨演講及特邀報告、骨干教師培訓專場、臨床診斷專場、核素治療專場、青委會專場、科普作品展示專場等。?

問HIFU治療為什么這么“神奇”？ HIFU治療原理是將體外低能量超聲波射到體內(nèi),聚焦病灶處形成聚焦點（就像是“刀尖”），焦點處瞬間產(chǎn)生高溫，使瘤體的細胞及組織發(fā)生凝固性壞死（就像將雞蛋或肉煮熟），也就是消融，而焦點外的組織無明顯損傷，被殺滅的腫瘤組織在人體內(nèi)被逐漸吸收和纖維化，從而達到治療腫瘤的目的。其作用方式與太陽光經(jīng)放大鏡聚集后引起放置于焦點處的紙片燃燒的原理相似?；谶@個原理，HIFU治療腫瘤是隔著肚皮就可以進行的，也就是說不用開刀就可進行手術(shù)，是一種無創(chuàng)、完全非侵入性技術(shù)，而且，是焦點(所謂的“刀尖”）產(chǎn)生高溫加熱殺死腫瘤（即消融），所以是不出血的手術(shù)，就是我們說的“殺瘤不見血”。因此，這種新技術(shù)有著不同于傳統(tǒng)手術(shù)的極大的優(yōu)勢，治療讓病人受傷害更小、獲益更大。問HIFU技術(shù)應(yīng)用在哪些方面？ HIFU技術(shù)在婦產(chǎn)科方面可用于子宮肌瘤、子宮腺肌病、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠、胎盤植入的治療。治療可達到去除病灶、緩解癥狀、保留子宮的目的。問HIFU技術(shù)的臨床優(yōu)勢？★不開刀、不穿刺、不流血；★安全有效；★無需麻醉；★痛苦小，副作用少；★住院時間短，術(shù)后恢復快；★可重復性強；★保留子宮，不影響卵巢功能，保留生育能力。

 由“锝-99m”所制成的顯像劑可用來診斷骨骼病變，由“氟-18”標記的氟代脫氧葡萄糖（FDG）可以檢測惡性腫瘤，“碘-131”能直接治療甲狀腺癌……醫(yī)用同位素可謂是核醫(yī)學顯像以及相關(guān)治療得以發(fā)揮作用的基礎(chǔ)。近日，國家原子能機構(gòu)聯(lián)合科技部等7部門正式發(fā)布《醫(yī)用同位素中長期發(fā)展規(guī)劃(2021-2035年)》（下稱《規(guī)劃》）。這也是我國針對核技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用領(lǐng)域發(fā)布的綱領(lǐng)性文件?！昂酸t(yī)學PET顯像（正電子發(fā)射計算機斷層顯像）是目前用于惡性腫瘤診斷、鑒別診斷、腫瘤分期、預(yù)后評估及療效判斷的有效手段，同時也是診斷冠心病心肌缺血和心肌存活的‘金標準’?！敝腥A醫(yī)學會核醫(yī)學分會主任委員李思進在接受第一財經(jīng)采訪時表示。目前，我國每年新增約400萬例癌癥患者，死亡約250萬例；此外，我國缺血性心臟?。ㄖ饕獮楣谛牟。┗疾∪藬?shù)約2290萬，每年死亡人數(shù)超過170萬。李思進表示，核醫(yī)學PET顯像可改變30%~50%的癌癥患者的治療決策，“如果沒有經(jīng)過PETCT的診斷，這些癌癥患者可能得不到精確治療，耽誤其正常治療?！焙酸t(yī)學科的發(fā)展得益于政策上對醫(yī)用同位素的“松綁”，但從醫(yī)用同位素的制備技術(shù)，到放射性新藥的研發(fā)，再到高端診療設(shè)備的研發(fā)來看，每一個環(huán)節(jié)均存在不同程度的“卡脖子”問題。為實現(xiàn)核醫(yī)學在關(guān)鍵領(lǐng)域的自主可控，我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)尚有哪些技術(shù)壁壘亟待突破？同位素制備實現(xiàn)“0”的突破從近年生產(chǎn)情況來看，我國自主生產(chǎn)的碘-131、鍶-89僅滿足國內(nèi)20%的需求，镥-177僅滿足國內(nèi)5%的需求，其他常用堆照醫(yī)用同位素全部依賴進口?！暗?131是常用來治療甲亢的藥物，如果國外停止供應(yīng)，我們許多甲亢病人就可能會得不到及時治療，這對其病情甚至生命都會有影響。”李思進告訴記者，“另一醫(yī)用同位素锝-99m目前也完全依靠進口，我們醫(yī)學上會將其標記在化合物上來診斷骨骼病變，一旦遇到國外的锝反應(yīng)堆出現(xiàn)問題，我們的病人就可能會得不到及時診斷，進而影響治療?！睘榧涌灬t(yī)用同位素的制備，上述《規(guī)劃》提出，到2025年，一批醫(yī)用同位素發(fā)展的關(guān)鍵核心技術(shù)取得突破，并根據(jù)市場需求，適時啟動建設(shè)1~2座醫(yī)用同位素專用生產(chǎn)堆，實現(xiàn)常用醫(yī)用同位素的穩(wěn)定自主供應(yīng)。《規(guī)劃》還提到，以核醫(yī)學領(lǐng)域常用的8種醫(yī)用同位素為例，預(yù)計每年需求量將以5%~30%的速度增長，預(yù)計到2030年需求總量將增加10倍以上。其中，氟-18的國內(nèi)用量＊高，為4.5萬居里/年。        記者了解到，氟-18多被應(yīng)用于診斷惡性腫瘤，國內(nèi)用于生產(chǎn)該同位素的回旋加速器目前超過160臺，且仍以美國GE、日本住友等進口設(shè)備為主。直到國內(nèi)第一臺自主研發(fā)的“玖源-11醫(yī)用回旋加速器”于2019年12月實現(xiàn)應(yīng)用，我國在這一關(guān)鍵設(shè)備上實現(xiàn)了從0到1的突破?！澳壳埃覀兊幕匦铀倨饕呀?jīng)實現(xiàn)了從關(guān)鍵零部件到整機的全部國產(chǎn)化。”四川玖誼源粒子科技有限公司華東區(qū)銷售總監(jiān)索云告訴記者，“該設(shè)備可制備的同位素種類包括氟-18、碳-11、氮-13、氧-15以及相關(guān)固體靶同位素。以氟-18為例，該設(shè)備＊大能量為11MeV（兆電子伏特），單次生產(chǎn)可供約40人進行氟-18標記的FDG腫瘤顯像診斷?！彼髟票硎荆袌鰧τ趪a(chǎn)回旋加速器的需求強烈，這主要是由于受新冠疫情影響，進口回旋加速器在發(fā)生故障時維修較為困難，尤其是從海外更換零部件的過程不太順利?！按送?，由于進口回旋加速器的服役時長在10~15年，目前已處在設(shè)備更換時期，我們企業(yè)也有相應(yīng)資質(zhì)去幫助醫(yī)院、科研院所處理已退役的設(shè)備，這是實現(xiàn)進口替代的機會。”索云補充。除了要加強醫(yī)用同位素的制備技術(shù)外，《規(guī)劃》還提出，要加強放射性新藥研發(fā)技術(shù)。“FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）批準可使用于臨床的放射性藥物約有60個，而我們國家約為30個。”李思進說。仍以氟-18標記的FDG藥物為例，現(xiàn)階段，國內(nèi)僅有東誠藥業(yè)（旗下安迪科）、中國同輻（旗下原子高科）和江蘇華益獲得了該顯像劑藥物的批準注冊文號，并用以為醫(yī)院進行藥物配送。根據(jù)中國同輻招股書信息，放射性藥物市場在全球的規(guī)模已經(jīng)超過百億美元，未來10年的復合增速將超過11%。核醫(yī)學科室、設(shè)備、人員缺口待填補《規(guī)定》提到“預(yù)計每年我國將有數(shù)千萬人次需要開展核醫(yī)學診斷與治療”，這一龐大需求對核醫(yī)學科室、核醫(yī)學PET顯像水平的提升提出巨大要求。李思進表示，我國現(xiàn)有約2550家三級醫(yī)院、近10000家二級醫(yī)院，但截至2019年底，國內(nèi)核醫(yī)學科室僅有1133個（美國3億多人口約有1.2萬個），我國約65%的三級醫(yī)院、99%的二級醫(yī)院無核醫(yī)學科。再從設(shè)備數(shù)量來講，李思進表示，截至2019年底，我國核醫(yī)學PET顯像設(shè)備中，PET、PET/CT及PET/MR為466臺，SPECT或SPECT/CT為1000臺；以每百萬人擁有設(shè)備的數(shù)量來計算，美國、日本、韓國都是我國的十倍或數(shù)十倍?！叭绻凑?000個核醫(yī)學科室（一縣一科）的目標來算，每個科室還需配備1～2臺核醫(yī)學PET影像設(shè)備，那么該設(shè)備的市場規(guī)模將會在4000～8000臺。而從每個科室配備約10人員來算，核醫(yī)學科的醫(yī)務(wù)人才缺口還有約3萬人?！鄙虾＝煌ù髮W附屬第一人民醫(yī)院核醫(yī)學科主任、長三角核醫(yī)學與分子影像?？坡?lián)盟主席趙晉華告訴記者。核醫(yī)學PET影像領(lǐng)域的進口替代趨勢如何？根據(jù)第三方公司IPSOS統(tǒng)計，以國內(nèi)PET/CT的市場規(guī)模為例，5家國產(chǎn)設(shè)備方聯(lián)影、東軟、明峰、賽諾聯(lián)合、銳視康合計占有率為43.5%為此，趙晉華表示，與進口設(shè)備相比，國產(chǎn)的核醫(yī)學影像設(shè)備起步晚，市場使用時間短，醫(yī)院存在接受度和認可度方面態(tài)度猶豫的問題。因此，國產(chǎn)核醫(yī)學影像設(shè)備公司必須與進口設(shè)備公司在產(chǎn)品定位上相等或更高，讓用戶不認為國產(chǎn)是低端的代名詞?！澳壳?，在核醫(yī)學影像設(shè)備中，PET/CT發(fā)展速度較快，國產(chǎn)SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層成像）的研發(fā)也逐漸開展了起來，比如，永新醫(yī)療已經(jīng)可以生產(chǎn)可變角雙探頭SPECT?！壁w晉華說。值得一提的是，將技術(shù)研究較好地結(jié)合臨床醫(yī)療，也是推進國產(chǎn)PET影像設(shè)備更迭的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。記者了解到，趙晉華的團隊前不久剛與聯(lián)影醫(yī)療完成了一項AI深度漸進學習PET迭代重建算法——DPR算法的臨床驗證，以期在未來運用到聯(lián)影的PET顯像設(shè)備中，該算法也已獲美國FDA認證。趙晉華稱：“我們在回顧式研究中發(fā)現(xiàn)，在掃描時間降低至常規(guī)1/3時，采用DPR算法重建得到的圖像質(zhì)量達到滿足臨床診斷的要求，在后續(xù)的前瞻性研究中，我們還將嘗試低劑量掃描的臨床應(yīng)用可能性?！薄跋码A段，我們還將根據(jù)臨床驗證的結(jié)果對DPR算法進行第二輪的微調(diào)。而這項AI算法可以在不升級硬件的情況下獲得更好的診斷方法?！甭?lián)影醫(yī)療分子影像事業(yè)部物理算法團隊負責人董筠告訴記者。1

國家原子能機構(gòu)、科技部、公安部、生態(tài)環(huán)境部、交通運輸部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局、國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)用同位素中長期發(fā)展規(guī)劃（2021—2035年）》。這是我國首部針對核技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用的綱領(lǐng)性文件，明確了“十四五”時期和今后一段時期內(nèi)我國醫(yī)用同位素發(fā)展的目標、重點任務(wù)及保障措施。據(jù)介紹，醫(yī)用同位素是核醫(yī)學診療的物質(zhì)基礎(chǔ)，在對心腦血管、惡性腫瘤、神經(jīng)退行性等重大疾病的診斷治療方面，具有不可替代的優(yōu)勢。在診斷方面，醫(yī)用同位素可提供人體分子水平血流、功能和代謝等信息，對尚未出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的病變進行早期診斷；在治療方面，醫(yī)用同位素可利用其放射性殺傷病變組織，實現(xiàn)微小病灶的＊＊清除。??《規(guī)劃》指出，逐步建立穩(wěn)定自主的醫(yī)用同位素供應(yīng)保障體系，到2025年，一批醫(yī)用同位素發(fā)展的關(guān)鍵核心技術(shù)取得突破，實現(xiàn)常用醫(yī)用同位素的穩(wěn)定自主供應(yīng)。積極推動符合條件的放射性藥物按程序納入基本醫(yī)保支付范圍，將核醫(yī)學診療服務(wù)納入深化醫(yī)療價格改革中統(tǒng)籌考慮，推動國產(chǎn)放射性診療設(shè)備在臨床上的推廣應(yīng)用。??根據(jù)《規(guī)劃》，我國將健全核醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，大力推廣核醫(yī)學科建設(shè)。2025年前，實現(xiàn)三級綜合醫(yī)院核醫(yī)學科全覆蓋；2035年前，在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)核醫(yī)學科“一縣一科”。在人才培養(yǎng)方面，《規(guī)劃》明確，加快核醫(yī)學特色學科建設(shè)，培養(yǎng)一批技術(shù)人才和管理人才；優(yōu)化人才評價體系，完善人才職業(yè)晉升標準。??《規(guī)劃》明確，各部門要通過優(yōu)化產(chǎn)業(yè)政策，鼓勵社會資本進入醫(yī)用同位素領(lǐng)域；加快制修訂醫(yī)用同位素生產(chǎn)、運輸、安全環(huán)保等產(chǎn)業(yè)政策和標準規(guī)范，優(yōu)化完善醫(yī)用同位素及藥物的科學監(jiān)管體系，科學合理制定醫(yī)用同位素及放射性藥物運輸規(guī)范。